Il disturbo borderline di personalità è un disturbo mentale con un carico elevato per i pazienti, i membri della famiglia e i sistemi sanitari. I progressi nella comprensione e nella gestione hanno migliorato la diagnosi e gli esiti. Il seminario
Lancet sul disturbo borderline di personalità esamina l'epidemiologia, la diagnosi e la gestione attuali.
Riepilogo
Il disturbo borderline di personalità (BPD) è un disturbo mentale con un carico elevato per i pazienti, i membri della famiglia e i sistemi sanitari. La condizione era precedentemente considerata incurabile, ma i progressi nella comprensione e nella gestione hanno portato a una diagnosi precoce e a migliori risultati del trattamento. Una sindrome coerente di BPD esordisce tipicamente durante l'adolescenza (dopo i 12 anni di età). La BPD è spesso preceduta o si sviluppa insieme a sintomi di disturbi interiorizzanti (depressione e ansia), disturbi esteriori (problemi di condotta, iperattività e uso di sostanze) o entrambi. La BPD è associata a vari scarsi risultati, tra cui scarsi risultati occupazionali e di istruzione, mancanza di relazioni a lungo termine, aumento del conflitto tra partner, assunzione di rischi sessuali, bassi livelli di supporto sociale, scarsa soddisfazione di vita e maggiore utilizzo dei servizi. La psicoterapia è il trattamento principale per il BPD; il trattamento farmacologico è indicato solo per condizioni di comorbidità che richiedono farmaci o durante una crisi se gli interventi psicosociali sono insufficienti. La consapevolezza della BPD da parte dei non specialisti, così come degli specialisti, è la chiave per un adeguato intervento precoce.
